來源:深圳怡康醫(yī)院
網(wǎng)友在線咨詢:結(jié)婚快兩年了一直都懷不上孩子,但因?yàn)橛行┰陆?jīng)不調(diào)等問題我上網(wǎng)查了下,結(jié)果說是輸卵管粘連引起的不孕癥,我現(xiàn)在想去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)點(diǎn)的檢查,請問都需要做哪些檢查呢?
不孕不育醫(yī)師介紹,輸卵管粘連患者需要做以下檢查:
1、輸卵管造影檢查及再通術(shù):在臨床上,輸卵管造影及再通術(shù)的確診率極高,是目前經(jīng)驗(yàn)豐富上常用、先進(jìn)的檢查技術(shù)。
輸卵管造影不僅可以明確輸卵管堵塞的具體堵塞部位和性質(zhì),而且能夠在正確了解輸卵管阻塞部位的同時(shí)進(jìn)行複通,但對輸卵管有無四周粘連及輸卵管四周的情況無從了解。
2、宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合來檢查:這種方式檢查輸卵管是否通暢,確診率較高,宮腔鏡能了解子宮內(nèi)部的情況,而腹腔鏡能了解腹腔內(nèi)的具體情況和輸卵管四周的組織結(jié)構(gòu)及有無粘連,即輸卵管兩端及四周的情況,對於輸卵管腔內(nèi)的具體堵塞部位及其性質(zhì)無從了解。
輸卵管位於精子經(jīng)過和精卵結(jié)合以及受精卵運(yùn)行的要塞,一旦發(fā)生輸卵管粘連,即使卵子已經(jīng)受精,也無法進(jìn)入子宮,便不能受孕,如果停留在輸卵管內(nèi)發(fā)育,則可能成為危險(xiǎn)的宮外孕。因此對於有生育需求的女性而言,及時(shí)檢查治療才是確保生育水平的關(guān)鍵因素。
那么,輸卵管粘連怎么辦?如何治療好呢?
治療輸卵管粘連,應(yīng)根據(jù)患者輸卵管粘連的部位、粘連輕重、范圍等情況區(qū)別對待,傳統(tǒng)治療和通液治療等方法,僅為治標(biāo),非治本之法,由於這些治療不徹底,容易引起炎癥擴(kuò)散或造成輸卵管管腔內(nèi)膜受損,從而導(dǎo)致輸卵管二次粘連。
治療輸卵管粘連,一般來講有以下兩種方式:
保守療法
推薦指數(shù):★
通過輸卵管造影發(fā)現(xiàn)輸卵管情況較為良好(比如通而不暢)或者患者本人對手術(shù)嚴(yán)重抗拒的,醫(yī)生會建議通過消炎、理療、活血化瘀等方法進(jìn)行保守治療。
同時(shí),建議日常生活中加強(qiáng)身體鍛煉、放松心情,有條件的可通過B超監(jiān)測排卵,醫(yī)生指導(dǎo)同房,等待自然受孕。也就是說這些姐妹有可能在“觀望”的過程中成功懷孕!
但請記住:這種治療方法僅針對輸卵管輕度病變,且備孕的夫妻雙方備孕時(shí)間短、年齡較小(因?yàn)橹挥心贻p才等得起)。畢竟輸卵管粘連通過保守治療確實(shí)效果甚微!
手術(shù)
療法
推薦指數(shù):★★★★★
宮腹腔鏡手術(shù)是針對輸卵管粘連最常用也是有效的治療方法!
通過宮腹腔鏡手術(shù)分離粘連的部位,並在腹腔內(nèi)注入防止粘連的藥物,術(shù)中通過判斷輸卵管管壁是否柔軟、管腔是否通暢、傘端粘膜是否完整、輸卵管周圍是否粘連這四個(gè)方面綜合評估輸卵管功能,並給出評分來指導(dǎo)後續(xù)治療和選擇妊娠方式(自然生育或者試管嬰兒)。
提醒:術(shù)後切記要根據(jù)醫(yī)生交代的時(shí)間來院複查,一方面可以了解術(shù)後的恢複情況,另一方面一些術(shù)後的輔助治療可以幫助提升懷孕率。